自然周期的方案对于女同伴侣进行试管生子是可以讨论的,但不是“轻松就适合”的一般方案。
这里所说的自然周期,一般是指不使用或者少用促排卵的药物,借助一个自然生长的卵泡,在适当的时候取卵,然后通过精子库的供精来进行体外受精以及胚胎的培养。
“自然”并不代表完全不吃药。
医生可能会安排超声及激素监测,必要时用促排卵激发药物,并按移植安排用黄体支持,具体方法需看面诊及实验室方案
对于拉拉的伴侣而言,供精来源是一个独立的问题。
境内辅助的生殖服务需要经卫生健康部门批准、有相应资质医疗机构开展,供精一般由依法设立的人类的精子库提供,根据双盲原则,个人不得直接给供精者提供精源。
自然周期的取卵往往只有一个主要的卵泡。
若卵泡提早排卵,卵子未成熟,取卵未得卵子,或受精与胚胎培养无结果,则此周期可能不能继续。
促排周期一般要求获得多个卵子母细胞,以后有更多的胚胎培养与冷冻安排可能,但药物反应,监测与风险也增加。
因此两种方案的不同,体现在卵子数量,取消周期可能性,用药负担以及后续安排上,不能仅以“自然”二字判定优劣。
女同伴侣要问清适用前提。
卵巢储备,年龄,排卵情况,既往手术史,基础疾病以及是否有冻存胚胎都会影响到医生解释方案。
这些信息能够帮助确定路径,但不能让你们根据网络经验来决定自然的周期是否合适。
由于自然周期每一次可以用卵子较少,如果要积累胚胎的话,可能需要一个取卵的周期。
同一周期内也有可能多次到院,复查时间随卵泡变化而变化,工作安排,异地住宿及临时改签需留有余地。

流程一般从月经来潮开始监测,医生用阴道超声及血液激素检查卵泡,接近排卵的时候确定取卵的时间。
取卵需本人到场,然后在实验室进行受精,胚胎培养及质量观察,鲜胚移植或冷冻,视内膜、激素及胚胎情况而定。
胚胎培养一般需要几天,移植后还需要机构验孕,一个周期的监测和确认结果不是到院一次就可以完成的。
女同伴侣最容易忽视的一个问题是:医疗文件中的身份核验与知情同意;
现行文件及机构流程一般会核实身份证明,婚姻或者伴侣关系的相关材料,病历资料,要求对供精,受精,胚胎处置等问题进行知情同意;
女同性恋的伴侣,单身的女性在现行的制度下是以什么样的身份进行具体的流程,各地执行不同,不能以别人的经历来替代机构审查。
有些环节还包括双方是否在场,谁接受检查,谁签字,以及出生后有关法律文件怎么衔接,这些都要以现行文件及机构面诊的告知为依据。
供精匹配不能理解为网购商品。
精子库将按照规定对供者进行筛查以及信息管理,双盲表示你们一般不会获取可识别供者的身份信息,也不能自行选择并联系供者
我个人认为,自然周期最易误解的是,将少用药视为成功率高。
公开数据若无明年龄结构,卵巢反应,每周取卵数,是否包含取消周期及统计终点,则难以比较自然的周期与促排的周期。
即使机构发布临床妊娠或者活产数据,也只能反映一个人群和一个流程,不能作为你们这次结果的预测。
境外有些国家和地区对于女同伴侣或者单身女性辅助生殖的规定不一样,但是不同的国家以及地区的法律规定差别很大,跨境就医之前请自行核对当地法律和机构资质,本文不作为对任何境外的推荐或者背书。
不要将自然周期当作零风险,也不要将促排周期当成必然更伤害身体。
你们可以带上最近检查报告、以往用药及手术记录,面诊的时候直接问:“根据现行文件,我们双方身份材料及签字安排要什么?如果是自然周期,监测频次,取消标准,供精手续及胚胎处置如何写入知情同意书?”
本文仅作为公益健康的科普,并非医疗建议,跨境就医前需核实当地的相关法规和机构的资质。