若第一次取卵，培养或移植未得到预期效果，二次方案不可仅凭更换药物或者照搬他人经验。
你们需要先将第一次资料调整好，然后由面诊医生告知失败的发生在哪一个环节、哪些地方的确有调整的依据。
女同伴侣一般还要将“由谁取卵，由谁妊娠，使用哪些合规精源”几个问题放在同一个计划中讨论。
这一步定的越糊涂，后面越容易重复补材料、修改知情同意书，甚至重新检查。
先将第一次周期完整记录拿出来。
可申请或领取原就诊机构的病历资料，促排用药的记录，监测结果，取卵记录，受精方式，胚胎培养的报告及移植的记录。
胚胎报告中要看清楚可用胚胎的数量，冷冻的情况，保存的位置以及后续处理的规则，不要只听“还有胚胎。”
若中途取消、未形成可移植的胚胎或移植后无妊娠，相关节点均应写入你们的时间线。
伴侣两个最好是一起整理一个表格，写上检查日期，用药开始与结束日期，取卵日，移植日及验孕结果;
这些资料包含健康信息与身份信息，调取、复制和传递时需确认机构隐私流程，不要将带有姓名与证件号码的信息随意发送给陌生人。
我个人认为，第一次失败之后最易被误解的是，将“结果不佳”当作“方案全然错了”。
取卵的数量，成熟卵的比例，受精的情况，胚胎的发育，子宫内膜的准备以及移植之后的检测，不同的环节，二次判断要有具体的记录。
你们在面诊的时候可以逐一问:“在第一次周期里，医生认为最重要的是哪一项，依据是哪一份报告?”
然后才讨论谁来承担下一次的取卵与妊娠。
如果改为另一个伴侣取卵，一般需要重新评价卵巢储备，全身状况及妊娠风险。
如果还是由原来的取卵一方继续，医生也可以根据年龄、以往的检查和用药反应以及胚胎的情况重新制定监测计划。
负责妊娠一方需按机构要求做相关检查，取卵者与妊娠者可不是同一人，但具体的可行性，证件条件以及伦理审查的要求需要由有资质医疗机构当场告知。
现行文件规定了辅助生殖的适用，知情同意，伦理要求以及精源管理，不能将网络帖子中的“女同”作为统一的通行证。
涉及配偶的身份，婚姻状况以及证件要求时，机构一般会核对身份证明，婚姻或者家庭关系的材料和本人签署的文件，但各地执行不同。
你们别先按网上的清单准备一大堆材料，应该直接问“我们两人分别要带什么原件，什么文件需本人到场签名”。
只要有一个人需要签署同意书，尽量安排两个人同时看病。
供精也要通过正规渠道进行。
境内供精依法批准人类精子库管理，匹配与使用受双盲制度限制，个人私下寻找精源无法代替机构审查。
面诊时可询问精源是哪一家依法批准精子库提供的、申请由哪个人提交的、匹配结果怎么告知的、哪些文件要本人签名的。
机构不应该让你们给个人购买或者接收精液，也不应该以熟人精源、定向匹配来规避管理。
若第一次使用了合规的供精，二次周期一般仍需核对精源的使用记录，剩余材料以及保存的安排，具体情况由精子库和医疗机构依照流程说明
不要为了赶上下次月经周期而跳过对报告核对。
促排，取卵及胚胎培养安排受月经周期，检查结果，手术排期及实验室容量的影响，复查及等待报告可使时间延后。
如果转到另外一家机构，病历复印、影像或者检验报告的补印、重建档案和重新做知情同意都会浪费时间。
境内服务需要经卫生健康部门批准，具备相应的辅助生殖资格的医疗机构，并核实其公开资质。
不要将“可以供精”、“可以接受女同伴侣”当作广告承诺，面诊时要向对方说明适用的依据，材料清单以及不开展的情况。
换机构前，还要问清楚冷冻胚胎，病历以及剩余的相关材料怎么办理转运或者继续保存，不能默认的口头同意就转走。
二次方案确定后，要求医生说明改变的内容。
比如，改变促排监测，改变受精或者培养安排，改由另一个伴侣承担某一个环节，还是先解决妊娠的风险。
任何新增的检查和用药，都要知道目的，可能的不适，替代的选择和暂停或取消的周期条件。
不要以他人的成功率计算你们结果。公开统计一般是机构或者人群的资料，不能代替个人评估的。
如果考虑到境外就医，境外规则和境内不同，跨境前需自行核对当地法律与机构资质，本文不代表对任何境外公司的推荐或者背书。
你们下次面诊可携带两人身份证明，现有婚姻或者关系材料，第一次周期完整的报告，用药清单以及胚胎保存的凭证，现场问:“请将二次方案的每一个调整对应在哪一份检查或者记录上，并说明我们还需要哪些签字与材料。”
本文只是公益健康的科普，不是医疗建议，跨境就医前需核实当地的相关法规和机构的资质。
