决定和孩子之前的伴侣谈谈这件事情:我和伴侣最应该先弄清楚的基本概念。
你们需要先说清楚的是,是谁来怀孕,还是准备走哪一条合规的路线,以及现在规定下你们可以提供哪些材料,承担哪些责任。
对于女同伴侣而言,生育计划往往涉及卵子提供者,妊娠者,精子来源及出生后的照顾安排,这些不能混为一谈做试管。
如果是其中一个人取卵,另一个人尝试妊娠,医学上可分开讨论,但是否可以在国内按你们的想法完成,还要看现行的文件以及经批准的医疗机构面诊的告知。
现行文件及医疗机构的管理中,辅助生殖一般以身份证明,婚姻关系证明,知情同意及精子来源的合法性为前提。
女同伴侣怎么适应这些要求,各地执行不同,不能仅凭短视频或者中介一句话来判断“可以”或者“不可以”。
你们首次长谈,先问清楚“谁提供了卵子,谁承担了妊娠,是否接受了另一方的遗传联系”。
这并不是排序感情,而是确定身体风险,时间安排以及孩子出生后家庭的分工。
如果两个人都想参加的话,可能讨论一个人取卵,另一个人移植的方案,但是能否实施、如何签署知情意见,需要合规机构依照现行规定予以说明。
精子也得单独说清楚来源。
境内正规的辅助生殖用的供精,需经批准人类精子库和相关医疗程序完成,不得向个人购买,交换或私下取得精源。
人类的精子库一般采用双盲原则,接受供精者与使用者之间无直接知道身份,匹配依照精子库与医疗机构的程序来进行。
你们可以询问供精申请是谁受理的,匹配信息被告知到什么程度,哪些文件要本人签署,但不要求机构供精者姓名,联系方式或能识别的资料。
申请,核验和签字一般要本人到场,伴侣是否都到场,需要几次,应在面诊中逐一确认。
将精子库供精与网上寻找供精者相比较,本身就混淆法律责任,传染病筛查,身份保密以及出生后权益问题。
下一层要说的是,谁负责每个胚胎的决定。

取卵前有检查与知情沟通,促排期间需按医嘱复诊与监测,取卵一般需在医疗机构进行,之后还要经受精,胚胎培养及移植等。
每一个环节都会影响到你们的工作计划,促排期间复诊时间,取卵后休息,移植后复查,都不能只看一次门诊。
月经周期,检查结果及实验室安排将影响具体日期,异地伴侣需将往返交通,住宿及临时请假计入。
容易遗漏的是,前期检查不仅限于卵巢功能,也可能包含传染病筛查,血液检查,影像检查以及生殖相关的评估,部分结果有效期。
拿过去在其他医院做的报告问能否使用,比默认全部承认更安全。
胚胎由谁来决定移植,剩下的胚胎怎么保存或者处理,也要在签名知情同意之前问清。
相关决定包括双方签名,保存期限,费用及后续授权,不能在移植当天临时决定。
成功率也需要放在个人条件中理解。
年龄,卵巢储备,精子质量,胚胎情况,子宫条件与实验室水平影响结果,机构公布的统计口径有可能按周期,移植次数或者临床妊娠分开计算。
不要将别人一次的成功视为你们的期望,也不要用一个广告中的单一数字代替面诊评价。
我个人认为最容易误解的是“有了胚胎就一定会出生”,胚胎形成,移植,妊娠与分娩是不同的阶段,医学结果无法提前确定。
你们也要讨论隐私与告知边界,包括哪些亲戚可以知道,孩子将来怎样面对出生的信息,以及双方同意不让医疗记录转给家人或者中介。
医疗机构在处理病历,基因以及生殖信息的时候,应当遵循个人信息的保护等规定,你们也不要在不明的平台上发身份证,结婚证或者检查报告;
如果考虑到境外服务,只能将其视为另一套制度的资讯,国家和地区的辅助生殖,供精,胚胎保存及亲子关系规定不同。
跨境就医之前请自行核对当地法律和机构资质,本文不代表任何境外的推荐或者背书。
面诊时可直接问:“按现在适用于我们材料要求,双方分别需要携带什么证件,谁需要到场,供精由哪一家合法的精子库提供,每个决定要谁签字?”
你们可以先带身份证、婚姻关系证明和以往检查报告的原件或者可以核验的版本,然后由机构书面说明缺件和时间。
本文仅作为公益健康的科普,并非医疗建议,跨境就医前需核实当地的相关法规和机构的资质。