第一次听试管的十个问题,女同志伴侣经常犯的三个错误
第一次听“试管”,女同伴侣经常会一起问十件事情:它做什么,谁可以做,精子从哪儿来,谁来取卵,谁来怀孕,要不要婚证、检查几次、身体是否难受、成功率如何计算、钱与时间如何准备。
“试管”一般指体外受精-胚胎移植,医生取卵子,在实验室进行受精和培养,然后将胚胎移至子宫,再通过检查确定是否怀孕。
它并不代表两个伴侣的遗传基因直接结合在一起,也并不意味着取卵者必须承受妊娠。
对于女同伴侣而言,常见的讨论会是一个人提供卵子,另一个人妊娠,或者同一个人完成取卵和妊娠,但是能否按照某种安排进行,取决于现行文件,医学条件以及医疗机构面诊的告知。
第一个易犯的错误是将网上的一句话“单身女性可以做”或者“女同志不能做”当作全国统一的结论。
现行辅助性生殖管理及技术文件要求医疗机构,适应证,知情同意及有关证件,机构一般核验身份证件,按本地执行规定办理。
婚姻状况、配偶身份以及证件要求,不能仅凭帖子判断,具体以现行的文件和面诊的书面通知为准。
你可以直接问:“按照贵机构现在执行的文件,女同伴侣要提交什么材料,哪一步要双方本人来?”
第二个问题是精子来自哪里?
境内合法供精由批准人类精子库供应,医疗机构按照供精程序申请和使用,不得个人私自提供,也不得将网络认知的捐精者作为替代途径。
精子库遵循相应的保密与双盲管理的原则,申请者一般不能将供精者视为可见面、选择或持续联系对象。
匹配医学条件与管理规则,具体可获取的信息范围,应向精子库或者从事技术开发的医疗机构提出。
供精的相关文件,知情同意以及身份核验都需要本人来签署,伴侣双方各自承担什么样的签字责任,也需要当面问清。
第三种经常犯的错误是私下供精,商业供精是“省手续”,或“更自由。
这种做法避免了精子库与医疗机构的监管,可能引发传染病筛查,遗传风险,亲子关系的争议,隐私的泄露以及人身安全的问题,相关责任不会因写了一个私下协议而消失。
合规途径应当是向具备相应批准资格的医疗机构进行咨询,并向其说明是否受理、是否申请供精及需要什么伦理以及知情同意的程序。
试管流程一般从双方生殖健康的评估开始,包括病史问题、体格检查及相关化验,检查结果可以决定以后是否要补查。
女同志不要只有一个人的资料,以前的病历,用药记录,手术史以及检查报告都要按照机构的要求整理,过期或者格式不一致的报告可能要重做。
进入促排之后,需按医嘱用药及多次复诊检查卵泡,取卵一般需在医疗机构进行,麻醉方式及观察时间应事先说明。

取卵当天一般要本人到场,胚胎培养需要花费实验室时间,移植日期可能会根据内膜情况,胚胎安排或者身体状况而改变。
这表示你们需要预留复诊,取卵,胚胎培养,移植及验孕时间,异地伴侣还需要计算交通,住宿及请假费用。
胚胎移植之后不能当天以感觉来判断结果,是否妊娠需要按照机构的安排抽血或者检查,结果出来之前继续用药是否要听从医生的安排。
第四个问题:成功率。
公开统计一般以年龄,胚胎情况,治疗周期或者临床妊娠等为标准发布,同一个成功率可能是不同的结果,不能用别人的数字来套用你们。
年龄,卵巢储备,精子与卵子情况,胚胎质量,子宫条件以及既往病史,都会影响到个体结果,任何机构不应将统计数字作为个人承诺
第五个问题是费用,钱可能分布于检查,药物,取卵,实验室培养,冷冻保存,移植与复查等环节,是否有额外项目需看实际方案及机构收费公告。
不要只是问“一共多少钱”,而是问取消周期,补充检查,胚胎保存以及再次移植如何收费,并要求看正式项目的说明。
第六个问题是机构是否合法。
境内服务需经卫生健康部门批准、有相应资质医疗机构开展,公开核验的时候可查询国家卫健委和省级卫健委发布的有关信息。
对于所谓的“包成功”、“包性别”、“零风险”广告,应停止核对资质,收费项目,合同以及知情同意的内容,不要以宣传语代替面诊。
第七个问题是两个伴侣谁做决定。
医疗决定要建立在本人的知情同意以及实际的身体条件之上,伴侣可以一起讨论,但不能将取卵,妊娠或用药的压力转化为必须承担的责任。
第八个问题是是否可以出国。
境外制度和境内不同,跨境就医之前请自行核对当地法律和机构资质,本文不代表对任何一个境外机构进行推荐或者背书,也不代表你们判定跨境安排合法。
第九个问题是隐私是否会泄露。
就诊的时候可以问问个人信息怎么收集,保存,使用和授权,身份证明,检查报告,供精资料和胚胎信息都要妥善保存。
第十个问题是现在是否要马上做出决定。
不需要倒计时广告为你们规划人生,先将身份材料,医学检查,供精规则,时间与费用问清楚后再决定继续。
去面诊的时候,可以把双方的身份证件,既往的检查报告以及用药记录都带齐,并当面问清楚:“贵机构是依据哪一份现行文件来受理的,我们每一步是谁签字,谁必须到场,不能受理时是否说明依据?”
本文仅作为公益健康的科普,并非医疗建议,跨境就医前需核实当地的相关法规和机构的资质。