从想生到怀上的四个阶段到底是怎么一回事|两位妈妈入门必读
对于女同伴侣而言,从决定生孩子到验孕,中间并不仅仅是“找供精,做试管”这两件事情,而是需要经过身份和材料核验,身体评估,取卵培养,胚胎移植四阶段。
第一阶段是问清生育路径和是否进入流程。
你可以先选择卫生健康部门批准的有资质医疗机构就诊,了解当地的执行口径,适用技术以及需要提交文件。
现行文件一般需要医疗机构核对婚姻关系,身份证件,知情同意书这类材料,涉及到女同伴侣,单身女性具体的受理条件,各地执行不同,不能光看网上经验。
面诊时可以直接问女同伴侣现在是否建立了就诊档案,由谁签署了同意文件,是否需要两个人一起到场。
供精只能依法批准人类精子库和相关医疗程序进行,不能通过个人直接获得精源。
精子库一般采用双盲原则,申请人不知道供精者的身份,供精者也不知道受精者身份,匹配由有资质系统按规则进行。
这个阶段容易遗漏的材料有身份证明,婚姻或者身份相关的文件,既往的检查报告以及既往的用药记录,原件,复印件还有电子版本都要带,要提前问清楚。
第二阶段为检查与促排。
医生根据你们计划确定由哪个妈妈取卵,哪位妈妈负责妊娠,并评估卵巢储存,子宫情况,感染性疾病及遗传风险等。
检查可能包括抽血、超声及其它专科项目,项目数量和复查次数取决于个人情况,不能用别人检查清单代替。
促排期间要遵医嘱服药,并通过超声及激素检查观察卵泡的变化,复诊时间可随结果而改变。
月经周期,检查等待,药物反应及工作安排,都会影响到这一阶段所占的时间。
药物剂量无法自行增减,如有明显腹胀,腹痛,呼吸困难或其他异常,应及时到医院就诊。

第三阶段为取卵,供精,受精,胚胎培育。
卵泡符合医生判断条件后,医疗机构将安排取卵,供精样本也需依照精子库及机构规定进行接收、核对和使用。
取卵一般需要本人按照通知到场,具体需要镇静吗?术前禁食吗?术后观察多长时间?请听机构当天通知。
受精之后,实验室将观察胚胎的发育情况,是否继续培育、是否做相关检测,取决于医学指征,伦理审查及本人知情否决。
“取完卵一定可以得到可移植的胚胎”并无制度或医学保证,卵子数量,精子质量,受精情况及胚胎发育都会影响后续的安排。
在进行胚胎遗传学方面的检测时,不能将其理解为任何筛选性别或确保出生结果,具体的适用范围以现行规范以及医生的说明为准
胚胎可能要冷冻保存,移植时间可能延迟至另一个周期,冷冻、复苏及实验室安排将增加额外的时间和沟通费用。
第四阶段为移植与验孕。
移植前医生会依据子宫内膜胚胎情况及身体状况确定方案,移植后一般还需按要求用药,并抽血检查;
移植后轻微症状不可单凭感觉判定是否成功,停药,加药或自己验孕都不应代替机构的安排。
一次移植得不到妊娠的结果时,医生会建议复查内膜、胚胎及身体检查的结果,再决定是否改变计划。
公开资料里的成功率是由特定的人群、特定的周期以及特定的统计口径决定的。不能作为你们的某次移植预测。
我个人认为最容易被误解的是“4个阶段”被视为四个固定的日期,其实每个阶段都会因补检查,供精匹配,实验室结果,或身体反应延长。
境外就医流程可能会将证件、供精以及亲权文件放置在不同的制度下进行处理,不同的国家和地区的法律规定存在差异,跨境就医之前请自行核对当地法律和机构资质,本文并不构成任何境外的推荐或者背书
你们在面诊的时候可以写一句话:“请按照现行的规定说清楚我们需要提供哪些证件,谁需要本人到场,供精通过哪一个合规渠道来完成,四个阶段的每一步预计需要等待什么样的结果。”
同时带好身份证明、以往检查资料及用药记录,要求机构将适用条件,知情同意,胚胎保存和验孕安排写在正式告知材上,再据此决定继续。
本文仅作为公益健康的科普,并非医疗建议,跨境就医前需核实当地的相关法规和机构的资质。