方案能否逆转:两位妈妈可以选择的几种做法比较
对于女同伴侣而言,“可逆”要分为两个方面来看,一是以后能否调整由谁的卵、谁的妊娠,二是进入促排或者取卵或者胚胎移植之后,能否无条件地撤回。
最容易改变的是分工还没有落地的选择。
如果是一个妈妈取卵,使用合法的供精产生胚胎,再由她自己妊娠,流程比较直观,后续改变的时间安排,移植批次或者是否继续保留胚胎。
另外一个妈妈可以参加面诊、签订知情同意和承担家庭照顾,但是她并没有通过这次妊娠得到身体上生育的经历。
若希望两个妈妈同时参与取卵与妊娠,一般被称作共同生育或者互惠式的体外受精思路。
其中一人提供卵子,胚胎经合法供精而成,另一人负责移植与妊娠。
这个方案可分开安排,但在境内是否能开展,双方是否能被接受作为共同的服务者,取决于现行的文件、婚姻和证件要求,以及具体的医疗机构告知。
不能将网上的“某地可以做”当作境内每个机构都可以办理。
从可逆的角度来说,先保存下卵子或胚胎,的确可以将“现在决定是谁来妊娠”向后推进一些。
但是,保存不代表以后一定可以使用,也不代表下一次的解冻、培养、移植都会有相同的结果。
卵子保存以后还要考虑将来是谁使用,是否符合机构的受理条件,当时身体状况及文件要求等。
胚胎保存多了一道共同的决定问题,包括保存时间、续存方式、移植对象及相关知情人同意。
女同志不要只问“可不可以冻”,还要问谁签字,谁可以申请移植,关系或者婚姻状况发生变化后机构如何处理。
这些问题未写入自己的记录中,过一段时间就容易只记得口头承诺了。
已开始促排之后,方案可逆性将明显降低。
促排期间一般按医嘱复诊,抽血及超声,药物剂量依卵巢反应而定。
临时停药会影响本周期的安排,是否取消取卵,是否处理已形成的胚胎都应该由接诊团队予以说明。
取卵后,卵子可选择受精,保存或停止继续培养,但每种处理都需要结合签署知情同意书。

胚胎移植之前还有一个比较明确的暂停点,女方可向机构咨询是否可暂缓移植,以及保存与后续使用如何重新确定。
胚胎移植后,不能将“撤回”视为简单的取消预约。
妊娠是否存在需要后续的检查确认,身体变化,用药及产检安排不再仅限于实验室。
如果一个妈妈取卵,另外一位妈妈怀孕,双方还要分清医疗决定与家庭内安排。
提供卵子并不代表可以独立决定所有的后续事宜,承担妊娠并不意味着可以跳过共签的文件。
具体权利和义务以现行规定,知情同意书及机构面诊通知为准。
现行文件规定辅助生殖的技术,精子库的管理以及伦理审查有制度要求,境内服务应经卫生健康部门批准、有相应资质医疗机构开展。
供精一般来自人类的精子库,按照相应的申请,筛选,匹配以及双盲管理。
不可以向个人买或私下获取精源,也不要将私人捐精当作更为灵活的可逆方式。
供精选择进入配型,使用及病历记录后,后续可调整范围受制度,医学与隐私管理共限。
两个女同事到机构咨询的时候,常见的材料有身份证件,婚姻或者身份相关的证明,以前的检查资料,还有机构要求签名的知情同意书。
不同的地区执行不同,单身女性,女同性恋的伴侣或者未婚的伴侣受理的要求不能凭经验判断。
境外有一些地区对于共同生育的规定不一样,但是不同的国家和地区的法律规定差别很大,跨境就医之前请自行确认当地法律和机构资质
本文不代表任何境外公司的推荐或者背书。
跨境还增加翻译,公证,出入境,样本运输及后续复诊时间成本,回国后产检和文件衔接也需提前问清楚。
我个人认为,最容易被误解的是,“先冻胚就是保留了选择”。
其实,保存只能延长一部分决定,不能减少年龄,身体条件,文件变化及机构受理的条件的影响。
你们可以写一句话,问接诊机构:“如果是由我取卵,伴侣妊娠,按照目前的规定我们要谁到场,提交什么证件,胚胎保存之后改变移植的安排是否可行,重新签署哪些文件?”
同时带好既往的检查报告,用药记录以及双方的有效证件,要求机构将可以开展的范围,暂停节点,保存管理以及后续使用的条件写入书面告知,然后决定哪种安排更适宜你们。
本文仅作为公益健康的科普,并非医疗建议,跨境就医前需核实当地的相关法规和机构的资质。