内膜方案如何确定:我与伴侣可选几种做法比较。
对于女同伴侣而言，内膜首先要回答的是两个问题:谁负责移植和妊娠，胚胎何时进入子宫?
如果你们决定由一方提取卵子，另一方负责妊娠，双方的检查，知情同意及材料要求不能仅以“谁身体好”为标准。
现行文件要求辅助生殖实施主体，配偶身份，证件以及伦理审查有规定，女同伴侣是否按照设想做具体的安排要以现行的文件及机构面诊的告知为准
内膜方案一般以月经周期，排卵情况，子宫腔检查及移植胚胎发育天数为准，不能仅看一次内膜厚薄。
首先说说自然周期吧。
月经正常、可以排卵的一方，可在来月经之前通过超声检查卵泡和内膜，结合排卵的试纸、血液的检查或者医生的判断来确定胚胎移植的时间。
这种方法用药较少，身体负担与药物费用一般较低，但要按时复诊，排卵提前，推迟或者监测结果不明确时，计划可能会调整。
你们如果跨城市就诊的话，交通和请假的成本要提前计算好，因为排卵期间可能会连续几回超声，不能将检查全部放在移植当日。
自然周期受周期稳定性影响，月经早晚不定，排卵不规律或当地机构无法安排临近时间的移植时，执行会更加被动。
第二种为激素代谢周期，也被称为人工周期;
它一般从月经初潮开始用雌激素，待内膜到医生指定的程度后加孕激素，然后按胚胎发育日数计算移植时间。
此方案对排卵的依赖较少，日程安排较容易，适合与需协调取卵者、妊娠者及实验室时间者的伴侣交流。
但是它不代表“更稳定”,用药天数，复诊时间及孕激素的起始时间要准确记录，擅自停药或者漏服会影响本周期的安排。
血栓风险，肝功能问题，偏头痛或其它基础疾病时，是否适合用相关药物，需由面诊医生根据病史判定。
第三种就是促进排卵的周期。
排卵不正常或者自然周期不可预测时，医生可以用药物促进卵泡发育，通过超声及激素检查确认排卵时间后再进行移植。
它较自然周期多用药与监测环节，可能发生卵泡发育不佳、周期延后或时间改变等情况。
三种方案均无固定优先顺序，妊娠方年龄，卵巢与子宫情况，既往手术史，月经规律性，及胚胎形成与冷冻的时间均影响选项。
对女同伴侣来说，最容易被忽视的是:“谁怀孕”与“谁有卵子”是不同的选择。
如果一个人取卵，另一个人准备做胚胎移植，不能因为两个人是伴侣，就默认两个人都可以按照同一个流程做。
境内供精需经批准人类精子库和有相应资质医疗机构进行，供精匹配应符合相应管理规定，不得向个人购买、私下获取精源。
申请，身份核验，知情同意及相关签署一般需要本人按照机构的要求到场，具体材料有可能是身份证件，婚姻或者身份相关的证明，检查报告和伦理审查的文件。
现行文件中对配偶关系与证件的要求会直接影响到受理方式与方案讨论，因此面诊前不要仅凭网络经验来判断自己是否能做。
内膜准备不能离开子宫评估，移植前常见的检查有妇科超声、必要时还涉及宫腔、感染筛查及以往病史核对等。
胚胎第几天形成，何时冷冻，是否需要等检查结果，也影响孕激素的开始日期及移植日。
我个人认为最容易被误解的一点，就是将“内膜合格”理解为移植一定会成功。
内膜厚度仅仅是评估的内容之一，胚胎情况，子宫环境，年龄以及全身健康等也会影响到结果，公开的统计数据不可以直接套用到你们。
你们去机构面诊的时候，可以直接问:“如果由我来承担妊娠，按照我的月经以及检查结果，为什么选择自然周期，激素代替周期或者促排周期，取消本周期条件是什么?”
还要问清楚需要本人到的日期，预计的复诊次数，漏服药或者排卵提前的处理方法，和伴侣双方需要签署什么文件。
将以往病历，手术记录，月经记录，正在用药物清单及身份证件按照机构要求携带齐全，确认供精的来源及流程是否为合法渠道。
境外方案法律规定和境内不同，跨境就医之前请自行核对当地法律和机构资质，本文不作为对任何境外的推荐或者背书。
本文仅作为公益健康的科普，并非医疗建议，跨境就医前需核实当地的相关法规和机构的资质。
