二次方案如何确定:拉拉家庭可以选择的几种做法比较
二次方案并不只是看上次移植是否成功，还需要先确定手中是否有可用胚胎，上次使用精源以及女方身体状况是否发生改变。
对拉拉的伴侣而言，方案选择还涉及到就诊身份，知情同意，供精来源及谁取卵，谁移植等问题，不能模仿异性恋家庭经验。
若上一周期仍有冷冻胚胎，一般可先与生殖机构商议解冻移植，这条路减少重新促排与取卵，身体负担，时间安排及用药环节可能有所不同。
但是胚胎是否可以继续使用，取决于保存记录，胚胎状况，女方子宫的条件以及机构对于现行文件执行的要求，不能仅凭保存时间或网络说法来判断。
移植之前仍需复查超声，激素及感染等项目，月经周期的安排也需重新确定，冷冻胚胎不代表随时可直接放入子宫。
这种方案的优点是步骤比较集中，局限是可以使用的胚胎数量比较固定，如果本次移植不成功，需要重新考虑是否取卵以及如何安排下一个周期。
若没有胚胎，或现有胚胎的数量、等级以及保存情况被医生建议重建胚胎储备，则会进入再促排、取卵与培养的途径。
重新取卵一般需要基础检查，促排用药，卵泡监测，取卵，精卵结合，胚胎培养及冷冻保存，具体的用药天数，返院次数还有是否当作周期移植，依据面诊结果而定。
这里最易漏掉的就是时间成本，监测不是一次性的，取卵日要本人按照机构的安排到场，伴侣是否同时到场与签署文件也要事先问清楚。
再次取卵不代表一定会得到更多的胚胎，年龄，卵巢储备，既往反应，精源质量以及实验室培养的情况都会决定结果，上一周期数量无法直接预测下周期。
第三种通常的讨论是调整承担各个环节的人，比如说，由伴侣中的一个人取卵，或另一个人准备移植等。
涉及双方身体检查，病史评估，知情同意以及亲子关系的安排，也涉及机构在现行文件及伦理要求下是否受理，不能将其视为普通换药。
境内供精需经卫生健康部门批准，人类精子库及相应资质医疗机构进行，精源匹配应符合相关管理规定，个人不得自行购买，交换或委托别人提供精源
现行文件中对于人类精子库的供精存在双盲管理的要求，接受者一般不知道供精者的身份，机构也不会将供精者与接受者安排为可以互相识别的关系
所以，所谓的更换精源，指定一种外貌或者要求查询供精者的详细身份，都不是你们的二次方案默认的选项。
女同伴侣需单独核实就诊主体及材料要求，现行规定一般包括身份证件，婚姻或者配偶的关系证明，知情同意的文件等，具体执行以现行文件及机构面诊时告知为准
单身女性看病也是有自己身份和材料的问题，不能因网上有人说过流程，就认为你们的情况会被同样处理。
我个人认为，二次方案最易误解的是，将“换一种方法”理解为“换个机构或者换个精源就可以提高结果”,其实应该先找出上一个周期卡在哪一个环节。
若上次仅移植未成功，需查看子宫内膜的准备，胚胎的情况，移植的过程以及身体检查的记录。
如果上次未形成可移植的胚胎，讨论重点就转到取卵反应，受精方式，培养结果及是否重新设计周期。
如果你们想让另一个伴侣去取卵或者移植的话，还应该把双方检查单，以往治疗记录，胚胎保存的证明以及供精相关的知情文件带到面诊的现场。
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不要先问第二次的成功率多少，可以直接问:“依据我们上次的检查，胚胎和保存的记录，继续移植，重新取卵，调整由谁来承担的环节，各自需要什么材料，几次到场?依据现行规定?”
将回答写入病历或知情交流记录，再比较身体的负担，时间的安排，胚胎的储备以及制度的要求，才是适合你们的决定。
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