为何自然周期的方案可行,会影响结果?两个女生看的机制
自然周期的方案可以做,但是“能否做”与“结果是否更好”要区分开来,女同伴准备用供精来辅助生殖更是如此。
它一般以当月自然生长的优势卵泡为主,少使用或不使用常规的促排药物,排卵之前取出卵子,与合规的精子进行受精与胚胎的培养。
这个方案是否可行,取决于排卵规律,卵巢反应,年龄,以往的检查结果和是否接受了本周期是否有胚胎移植。
它不会因药物少而自动降低妊娠率,也不会因仅取一个卵子而必然失败;
女同伴侣首先要分清楚一个界限,选择自然的周期不能脱离现有辅助生殖的要求。
境内供精需经批准人类精子库及相应资质医疗机构进行,精源使用,身份核验,知情同意及病历记录均需按机构流程进行。
在涉及婚姻状况、配偶身份以及证件材料的时候,现行的文件和机构一般会有相应的要求,各地执行有所不同,具体需要看面诊的告知。
排卵很重要。
自然周期中,医生通过超声检查卵泡的大小及子宫内膜的变化,结合激素的检查来判断排卵的时间。
卵泡长到一定程度后,取卵时间要与排卵窗口相配合,时间错开有可能致使卵子已排出,取卵取消或者无法获取卵子
因此,月经周期紊乱、排卵时间变化较大的人,监测次数会增多,往返医院及请假时间成本也增加。
一次检查不能代替连续观察,仅以月经日期计算取卵日,易误解自然周期。
自然周期一般只有一个主卵泡,获得的卵子少,受精、培养及移植前筛选会逐渐减少。
例如卵子未成熟,取卵未获卵,受精失败,或胚胎未继续发育,都可能致使本周期无可移植的胚胎。

常规促排可以尝试多个卵泡同时发育,目的是增加取卵的数量和可以培养的胚胎的数量,但是用药、监测及风险评估也随的增多。
两个方案的不同,关键是每个周期想要得到多少卵子,以及你们可以承受多少次的取卵与等待。
对于卵巢储备良好,排卵稳定,不能或不愿意接受过多促排药物者,医生可能将自然周期列为讨论范畴。
对于卵巢反应较低的人而言,少用药并不意味着一定更节约时间,因为一个周期胚胎的数量有限,可能需要重新取卵。
年龄,卵子的质量,精子的来源以及实验室的培养条件都会影响胚胎的形成,不能将结果归因于方案的名称。
女同伴侣一般的安排是一个人提供卵子,通过精子库的供精来完成受精,另一个人是否参加妊娠还要另行讨论,不能单凭伴侣关系决定医疗程序。
供精申请一般需要本人身份核实、知情同意以及相关材料的签署,谁接受取卵,谁受移植,谁在病历里承担相应的医疗关系,都需要在面诊时问明。
需要本人参加的环节不可以由伴侣代签,也不要将网络上所谓的“自然周期最适合女同”视为制度结果。
我个人认为,最容易误解的是「自然」两个字,因为它只是描述了用药和取卵的策略,并不代表过程不需要监测,也不代表身体无负担。
取卵是有创的操作,可能会有取消周期,麻醉安排,术后观察及复诊,胚胎培养也需要等实验室的通知。
如果是本周期的胚胎,移植还需要看子宫的内膜状况和机构安排,移植后按照要求验孕,结果出来前还不能用别人成功的经历代替医学判定。
统计数据一般按年龄,卵巢反应,胚胎情况及移植次数等分组,医院公布的总体数据并不能直接套用到你们的某一方。
面诊时可直接问:“按照我的排卵与卵巢检查,在使用自然周期的时候预计要监测哪几个项目,如果没有取得卵子或者没有可移植的胚胎,下一步如何安排?”
同时带好身份证件,以往检查报告,用药记录及手术或妊娠的相关资料,确定供精,签署,到场及取消周期的规则。
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